こんにちは！

宇治市大久保・城陽市の宇治東洋鍼灸整骨院

鍼灸師の蒲原です。

今回は当院に通院されている患者様の症例報告をさせていただきます。

【症例報告】

30代男性

【主訴】

急性腰痛（いわゆるぎっくり腰）

腰部の強い疼痛および動作時痛（特に前屈・起き上がり・立ち上がり動作）

【来院背景】

デスクワーク中心の仕事で、1日8時間以上座位姿勢が続く生活。

症状は来院当日の朝、洗顔時に前屈した際に突然発症。

「ピキッ」とした痛みとともに動けなくなり、その後も腰部の強い痛みが持続。

過去にも軽度の腰痛はあったが、ここまでの強い痛みは初めてとのこと。

安静にしても改善が乏しく、

日常生活動作（起き上がり・歩行・靴下の着脱）にも支障をきたしたため当院を受診された。

【評価】

身体評価では以下の所見を認めた。

・腰部起立筋および腰方形筋の著明な筋緊張

・前屈および回旋動作での強い疼痛誘発

・体幹の可動域制限（特に前屈制限）

・骨盤の前後バランス不良（軽度後傾位）

・胸椎の可動性低下

これらの所見より、長時間の座位姿勢による筋疲労および血流低下、

さらに急激な動作による筋・筋膜への過負荷により発症した急性腰痛と考えられた。

【施術方針】

本症例では、疼痛の軽減と筋緊張の緩和、再発予防を目的に以下の施術を行った。

・骨格矯正（2回目以降）

骨盤および胸椎のアライメントを調整し、

腰部への局所負担軽減と全身のバランス改善を図った。

・鍼灸施術

腰部の起立筋群および関連筋に対して鍼刺激を行い、

筋緊張の緩和、血流改善、疼痛の軽減を目的とした。

【経過】

初回施術後

安静時痛が軽減し、起き上がり動作がややスムーズに可能となる。

2回目施術後

歩行時の痛みが軽減し、前屈動作が一部可能となる。

4回の施術後

日常生活動作（更衣・洗顔・デスクワーク）がほぼ問題なく行えるようになる。

その後も継続施術により違和感は消失し、

現在は再発予防のためのメンテナンス施術を行っている。

【考察】

本症例では、腰部単体の問題だけでなく、

胸椎の可動性低下および骨盤バランスの乱れが関与していたと考えられる。

長時間の座位姿勢により腰部筋群への持続的な負荷がかかり、

筋疲労および血流低下が生じていた状態で、

急激な前屈動作が加わったことで発症に至ったと推察される。

骨格矯正により全身の運動連鎖を改善し、腰部への負担を軽減。

また鍼灸施術により筋緊張の緩和と血流改善が得られ、

疼痛の軽減および早期回復につながったと考えられる。

【まとめ】

本症例では、骨格アライメントの調整と鍼灸施術を併用することで、

急性腰痛（ぎっくり腰）の症状改善が認められた。

ぎっくり腰は一時的に改善しても再発しやすいため、

日常生活での姿勢改善や定期的なメンテナンスが重要である。

現在も再発予防および機能維持を目的として、

継続的なコンディショニングを行っている。

※本症例報告は施術経過の一例であり、効果を保証するものではありません。症状には個人差があります。

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