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症例報告 両上肢のしびれ
こんにちは!
宇治市大久保・城陽市の宇治東洋鍼灸整骨院
柔道整復師の水嶋です。
今回は当院に通院されている患者様の症例報告をさせていただきます。
【症例報告】
60代男性
【主訴】
両腕のしびれ(上肢のしびれ・違和感)
(特に長時間の同一姿勢や就寝時に増悪)
【来院背景】
症状は約1週間前より徐々に出現。
明確な外傷歴はなく、日常生活の中で腕のしびれや違和感を自覚し始め、その後徐々に頻度と強さが増強。
特にスマートフォンの操作や家事動作、就寝中にしびれが強くなる傾向があり、睡眠の質の低下も認められた。
日常生活への支障が大きくなったため当院を受診された。
【評価】
身体評価では以下の所見を認めた。
・頸部〜肩背部の筋緊張亢進(僧帽筋・斜角筋など)
・頸椎および胸椎の可動性低下
・肩甲骨の可動性低下
・上肢挙上時や頸部運動時にしびれの増悪
・姿勢不良(頭部前方位・巻き肩)
これらの所見より、頸椎および肩甲帯の機能低下に伴う神経絞扼・血流不良による上肢のしびれと考えられた。
長期間の不良姿勢や筋緊張の持続により、神経および周囲組織へのストレスが増大し、しびれ症状が出現した可能性が示唆された。
【施術方針】
本症例では、神経への負担軽減と血流改善を目的に以下の施術を行った。
・骨格矯正
頸椎・胸椎および肩甲骨のアライメントを調整し、神経の通り道を確保するとともに姿勢改善を図った。
・鍼灸施術
頸部・肩周囲および関連筋に対して鍼刺激を行い、筋緊張の緩和と血流改善、しびれの軽減を目的とした。
【経過】
初回施術後
腕のしびれが軽減し、首・肩の可動性が改善。
3回の施術後
日中の右腕のしびれの頻度が減少し、家事動作が楽になる。左腕のしびれは残存。
6回の施術後
左腕のしびれも軽減し、就寝時のしびれがほぼ消失。睡眠の質が改善された。
その後も継続施術により症状は安定し、現在は日常生活に支障なく過ごされている。
【考察】
本症例では、頸椎・胸椎および肩甲帯の可動性低下と筋緊張の亢進が、神経および血流に影響を及ぼしていたと考えられる。
骨格矯正により姿勢および運動連鎖を改善したことで、神経への圧迫が軽減された。
また鍼灸施術により筋緊張の緩和と血流改善が得られ、神経環境の改善が促進されたと推察される。
その結果、しびれの軽減および日常生活動作の回復につながったと考えられる。
【まとめ】
本症例では、骨格アライメントの調整と鍼灸施術を併用することで、両腕のしびれの改善が認められた。
上肢のしびれは放置すると慢性化する可能性があるため、早期の対応が重要である。
現在も再発予防および機能維持を目的として、継続的なコンディショニングを行っている。
※本症例報告は施術経過の一例であり、効果を保証するものではありません。症状には個人差があります。
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